Катаракта глаза – это патология, проявляющаяся в полном либо частичном помутнении хрусталика глаза или его капсулы. При данном недуге неизбежно падает острота зрения, может дойти даже до полной слепоты. Из данной статьи вы сможете получить много полезной информации относительно данного заболевания: узнаете причины его возникновения, клинические симптомы, а также методы лечения.
Катаракта: причины возникновения, симптомы и методы лечения
Классификация катаракты
В современной медицине существует несколько классификаций данной патологии. Прежде всего, катаракта может быть врожденной или приобретенной. Нужно заметить, что второй вариант встречается намного чаще первого, в очень редких случаях катаракта диагностируется у новорожденных малышей. Врожденная патология, как правило, не склонна прогрессировать и ограничена по своей площади, при приобретенных патологиях состояние постепенно ухудшается.
Относительно происхождения приобретенные катаракты могут быть:
- старческими (возникают после 50-ти лет, составляют порядка 70 процентов всех случаев);
- осложненными (к ним приводят различные глазные болезни – примерно 20 процентов);
- травматическими (происходят при ранении глаз);
- лучевыми (в этом случае хрусталик повреждается рентгеновскими, радиационными, инфракрасными излучениями);
- токсическими (являются результатом интоксикаций химическими и лекарственными препаратами);
- связанными с общими патологиями.
Относительно локализации помутнения хрусталика болезнь имеет такие формы:
| Форма катаракты | Описание патологии |
|---|---|
| Передняя полярная | Помутнение находится ниже капсулы в районе передней части хрусталика. По виду напоминает круглое пятно беловатого и сероватого цвета |
| Задняя полярная | В этом случае помутнение находится ниже капсулы задней части хрусталика. Цвет и форма такие же, как и в предыдущей варианте |
| Веретенообразная | Помутнение находится вдоль переднезадней оси хрусталика, отличается веретенообразной формой |
| Ядерная | Помутнение находится в центральной части хрусталика |
| Слоистая (зонулярная) | При этой форме помутнение окружает ядро хрусталика, происходит чередование мутных и прозрачных слоев |
| Корковая (кортикальная) | Помутнение протягивается вдоль наружного края оболочки хрусталика, представлено в виде клиновидных включений белого цвета |
| Задняя субкапсулярная | В этом случае помутнение находится сзади от хрусталика |
| Полная (тотальная) | Данная форма всегда является двусторонней, к ее отличительным особенностям относится помутнение всего вещества, а также капсулы хрусталика |
Также катаракта имеет следующие стадии:
- Первую стадию (начальную) – на этом этапе только начинают возникать патологические процессы в хрусталике, он еще не утратил своей прозрачности. Обычно зрение остается нормальным.
- Вторую (иначе называется «незрелой катарактой») – происходит ухудшение зрения, наблюдается помутнение хрусталика.
- Третью (зрелую) – почти вся область хрусталика помутнела, сильно упала острота зрения.
- Четвертую (перезрелую) – на этой стадии начинают распадаться волокна хрусталика, структура капсулы трансформируется в складчатую форму.
Как проявляется данная патология
Симптоматика болезни будет несколько варьироваться исходя из степени поражения и стадии заболевания. В начале болезни зрение может оставаться в пределах нормы, но уже начинает постепенно падать.
Существую такие ранние признаки, указывающие на катаракту:
- предметы начинают двоиться (явление диплопии);
- перед глазами больного как будто мелькают «мушки»;
- человек видит предметы нечетко, как будто они находятся в тумане;
- видимые предметы воспринимаются глазом как желтые;
- становится тяжело писать, читать, а также работать с маленькими деталями.
Симптомы катаракты
Среди прочих проявлений заболевания выделяются такие:
- повышается чувствительность глаза к световым раздражителям;
- ухудшается восприятие предметов в сумерках;
- ослабляется восприятие различных цветов;
- при чтении человеку необходимо яркое освещение;
- появляется «ореол» при взгляде на источники света.
Кроме этого, происходит изменение зрения по форме близорукости. Нередко случается, что люди, раннее страдавшие от выраженной дальнозоркости, начинают хорошо видеть близко расположенные предметы без использования очков. Изображение кажется человеку с катарактой нечетким и расплывчатым, но при этом не помогают очки или контактные линзы.
На последних стадиях может полностью утратиться предметное зрение, остается только светоощущение. В процессе прогрессирования заболевания зрачок меняет свой цвет с черного на молочно-белый.
Почему возникает катаракта
Данная патология может возникнуть по целому ряду причин. Спровоцировать развитие болезни могут такие факторы:
- сахарный диабет, который приводит к так называемой диабетической катаракте;
- курение, а также длительное употребление спиртных напитков;
- прием кортикостероидных лекарственных средств;
- различные повреждения глаз;
- наличие тяжелых инфекционных патологий (к примеру, малярии, тифа, оспы и тому подобных);
- анемия (малокровие);
- интоксикация организма токсическими веществами (наибольшую опасность представляет нафталин, таллий);
- наличие кожных патологий (экзем, пойкилодермии Якоби, склеродермий, нейродермитов);
- ожоги глаз (фактором риска является работа на заводах и химических предприятиях);
- миопия на последних стадиях;
- болезнь Дауна.
Одна из причин катаракты — возраст
Также одной из причин заболевания являются возрастные изменения – с возрастом заметно понижается сопротивление организма токсинам, которые поступают из внешней среды. Плюс к этому значительно уменьшается количество природных антиоксидантов, что в результате и может спровоцировать помутнение хрусталика.
Метаболизм хрусталика может начать нарушаться вследствие отслоения сетчатки, иридоциклита, хориоретинита, синдрома Фукса, глаукомы и прочих заболеваний. Катаракта способна передаваться по наследству, также врожденный недуг нередко возникает в тех случаях, когда женщина, будучи беременной, переболела тяжелым инфекционным заболеванием (к примеру, краснухой, гриппом, токсоплазмозом и прочими).
Некоторые источники утверждают, что катаракта привела к слепоте больше чем у 20 миллионов людей по всему земному шару.
Методы диагностики патологии
Установить диагноз «катаракта» может врач-офтальмолог после проведения всех необходимых исследований. В списке необходимых обследований, которые следует пройти, если имеется подозрение на катаракту:
| Методы диагностики | Описание |
|---|---|
| Визометрия | Заключается в проверке остроты зрения |
| Периметрия | Установление поля зрения |
| Тест | Тестирование на восприятие различных цветов |
| Тонометрия | Заключается в измерении давления внутри глаза |
| Биомикроскопия | Глазное яблоко исследуется при помощи особой щелевой лампы |
| Офтальмоскопия | Помогает определить в каком состоянии находится глазное дно |
Благодаря всем описанным выше методикам можно диагностировать пониженное зрение, нарушенное восприятие цветов, установить состояние структуры хрусталика, выявить масштабы помутнения и его месторасположение, а также дислокацию хрусталика и прочие характерные признаки данного недуга.
Диагностика определения стадии катаракты
В случае значительного помутнения хрусталика, когда не представляется возможным осмотреть глазное дно, применяют исследование энтопических феноменов, которые дают возможность установить в каком состоянии находится нейрорецепторный сетчаточный аппарат.
Существуют также вспомогательные методики исследования катаракты, среди которых:
- рефрактометрия;
- офтальмометрия;
- ультразвуковое сканирование глаз в режимах А и В;
- ультразвуковая биомикроскопия, прочее.
При помощи вспомогательных методов окулист может установить силу интраокулярной линзы (является заменой хрусталика), а также определить наиболее подходящий способ оперативного вмешательства.
Чтобы получить наиболее полную информацию относительно состояния сетчатки, зрительного нерва и центральных зрительных анализаторов прибегают к электрофизиологической диагностике: электроокулографии (ЭОГ), электроретинографии (ЭРГ), регистрации зрительных потенциалов (ЗВП).
Как избавиться от катаракты
На первых стадиях возрастного помутнения возможно консервативное лечение патологии, заключающееся в использовании специальных глазных капель (офтан-катахрома, квинакса, сэнкаталина, витафакола, витайодурола, тауфона и прочих). Такая терапия не способна избавить пациента от болезни, но может просто замедлить ее дальнейшее ухудшение.
Подобное лечение необходимо для введения веществ, при нехватке которых и начинает развиваться данная патология. Именно поэтому глазные капли содержат в своем составе витамины (рибофлавин, никотиновую и аскорбиновую кислоту), аминокислоты, АТФ, йодистый калий и другие необходимые вещества. Препарату Квинакс присуще другое воздействие – он хоть и незначительно, но способствует рассасыванию непрозрачных белковых структур хрусталика благодаря активации определенных ферментов.
Читайте также:
Нормальное зрение и зрение с катарактой
Все же консервативная терапия не является очень эффективной, единственный метод, который позволяет устранить катаракту и восстановить зрение – это микрохирургическое оперативное вмешательство. При этом измененный хрусталик удаляется, а на его место устанавливают интраокулярную линзу.
Хирургическое вмешательство проводят при наличии таких показаний:
- набухающей катаракты;
- перезрелой катаракты;
- подвывиха либо вывиха хрусталика;
- когда выявляется вторичная глаукома, требующая лечения.
Оперативное лечение может проводиться и по дополнительным показаниям, которые определяются необходимостью повысить остроту зрения. В случае двусторонней катаракты сперва операцию делают на том глазу, который имеет наиболее низкую остроту зрения.
На данный момент времени используют несколько методов удаления помутневшего хрусталика:
- экстракапсулярную экстракцию катаракты;
- интракапсулярную экстракцию;
- ультразвуковую и лазерную факоэмульсификацию.
Экстракапсулярная экстракция катаракты предполагает резекцию ядра хрусталика, а также хрусталиковых масс, вместе с этим в глазу остается задняя капсула, которая делит его на переднюю и заднюю области. При проведении интракапсулярной экстракции происходит удаление хрусталика вместе с капсулой. Оба этих вмешательства являются довольно травматичными, так как предполагают большой разрез роговицы и наложение швов.
Экстракапсулярная экстракция катаракты
Более усовершенствованным методом удаления катаракты выступает ультразвуковая факоэмульсификация, при которой выполняется имплантация ИОЛ. В этом случае через 3-миллиметровый размер в переднюю камеру глаза вводят наконечник специального прибора, и под его воздействием вещество хрусталика превращается в эмульсию и выводится наружу. По такому же принципу выполняют и лазерную факоэмульсификацию, разница лишь в том, что вместо ультразвука используют лазерный излучатель.
-
Читайте также:
Сложно спрогнозировать точный результат операции ведь он зависит от индивидуальных особенностей каждого случая. Можно сказать только, что приобретенная катаракта излечивается намного проще, чем врожденная. Чтобы не допустить развития недуга важно регулярно наблюдаться у офтальмолога (особенно после 50 лет), носить солнцезащитные очки, полноценно питаться, с осторожностью работать с опасными механизмами и избавляться от вредных привычек. Тогда вы сможете предупредить данную патологию и сохраните отменное зрение на долгие годы.
Видео — Лечение и симптомы катаракты
Частые вопросы
Каковы причины возникновения катаракты?
Катаракта может возникнуть из-за естественного процесса старения, травмы глаза, заболеваний (например, диабета), длительного употребления некоторых лекарств, а также вследствие воздействия ультрафиолетовых лучей.
Какие симптомы сопровождают катаракту?
Симптомы катаракты могут включать в себя постепенное ухудшение зрения, затемнение или размытость зрительного образа, чувство ослепления при ярком свете, изменение восприятия цвета, двоение в глазах.
Какие методы лечения катаракты существуют?
Единственным методом лечения катаракты является хирургическое вмешательство, при котором мутная хрусталик заменяется искусственным интраокулярным объективом. Эта процедура обычно проводится амбулаторно и имеет высокий процент успешных результатов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Признаки катаракты могут включать в себя постепенное ухудшение зрения, двоение в глазах, изменение цветового восприятия и чувствительности к свету. Если вы заметили подобные симптомы, обязательно обратитесь к офтальмологу для диагностики.
СОВЕТ №2
Причины возникновения катаракты могут быть разнообразны, включая возрастные изменения, травмы, генетическую предрасположенность, длительное воздействие ультрафиолетовых лучей и даже определенные заболевания, такие как диабет. Поэтому важно соблюдать профилактические меры, такие как ношение солнцезащитных очков и регулярные медицинские осмотры.
СОВЕТ №3
Существуют различные методы лечения катаракты, включая хирургическое удаление помутневшего хрусталика и его замену искусственным. Признаки катаракты могут варьироваться, и только квалифицированный врач может определить оптимальный метод лечения в каждом конкретном случае.
