Камни в мочевом пузыре – это патология, которая является наиболее распространенным признаком мочекаменной болезни и представляет собой формирование плотных образований во внутренних органах.
Такое явление затрагивает не только мочевой пузырь: конкременты могут появиться в почках, мочевыводящих каналах, уретре.
Камни образуются в полости органа по разным причинам, назначать лечение при проблемах с мочевым пузырем может только лечащий врач: после диагностики он решает, что делать в конкретном случае.
Виды камней
Образующиеся конкременты в мочевом пузыре могут отличаться по химическому составу, размеру, плотности, форме и другим свойствам. По составу различают следующие виды камней в мочевом пузыре:
- оксалатные. Это бурые новообразования на основе солей щавелевой кислоты, которые причиняют сильную боль, нанося микроповреждения слизистым оболочкам, в результате чего в моче появляются красные вкрапления;
- уратные. Такие камни появляются при подагре и недостатке воды в организме, они не травмируют слизистую и имеют гладкую поверхность;
- цистоновые. Они отличаются шестигранной формой, образуются в организме при врожденных патологиях обмена веществ, вызывающих повышение уровня цистина;
- фосфатные. Такие камни можно обнаружить, если у пациента нарушен гормональный фон или ослаблен иммунитет, они представляют собой элементы светло-серого оттенка, имеют хрупкую структуру и хорошо поддаются дроблению;
- струвитные. Они образуются при появлении бактерий, вызывающих щелочную реакцию и приводящих к формированию осадков магния, фосфата, карбоната или аммония.
- комбинированные. Они обычно имеют повышенную твердость, в их создании участвует несколько типов солей.
Классификация возможна и по плотности: формирующиеся в мочевом пузыре или мочеточниках камни бывают твердыми или мягкими, первые особенно опасны, поскольку наносят механические повреждения слизистой. Поверхность их может быть гладкой или с выступами.
Кроме того, все виды камней различаются по размеру. Маленькие конкременты в мочевом пузыре имеют размер до 3-4 мм, средние – до 5-7 мм, крупные превышают 8 мм в диаметре.
Если камень большого размера и занимает до 30-40% внутреннего органа, он не может самостоятельно выйти из организма, поэтому при образовании крупных конкрементов или их разрастании при долгом отсутствии лечения может потребоваться операция на мочеточнике и мочевом пузыре.
Кроме размера, классификация учитывает количество конкрементов: они бывают единичными и множественными.
Причины появления камней в мочевом пузыре
Наиболее распространенная причина образования камней мочеточников или мочевого пузыря у мужчин заключается в проблемах со свободным оттоком мочи в результате появления препятствия в районе уретры или шейки самого пузыря.
Обычно камнеобразование происходит в связи с гиперплазией простаты или раковыми новообразованиями, уретральными стриктурами, образовавшимися вследствие хирургического вмешательства, механической травмы или воспаления.
Читайте также:
Камни в мочевом пузыре у людей любого возраста, как у женщин, так и у мужчин, могут появиться после реконструктивного хирургического вмешательства, связанного с устранением стрессового недержания.
Камни образуются при воспалениях, спровоцированных заболеваниями мочеполовой системы, когда в мочевой пузырь попадает инфекция.
Появлению камней способствует и паразитарное заболевание – шистосоматоз, а также проведение лучевой терапии. У детей нередко появляются камни в мочевом пузыре на фоне баланопостита, осложненного фимозом и уменьшением внешнего уретрального отверстия.
Как правило, процесс камнеобразования в мочеполовой системе сопровождается нарушением физико-химических свойств мочи, застоем в результате невозможности полного опорожнения и выпадением осадка.
Он содержит большое количество солей мочевой кислоты, кристаллы со временем разрастаются и становятся плотными; если не принять меры, они постепенно увеличиваются в размере, и извлечь их можно только хирургическим путем.
К развитию мочекаменной болезни часто приводит синдром нейрогенного мочевого пузыря, а также патологии внутренних мышц.
В ряде случаев проблема выражается в образовании в мочевых путях мелких конкрементов, которые продвигаются вниз и попадают в мочевой пузырь. Появление инородных предметов также может сопровождаться оседанием на них солей, входящих в состав мочи.
Симптомы
О наличии конкрементов в мочевом пузыре свидетельствуют следующие симптомы у женщин:
- боль внизу живота и над лобковой костью.
- трудности с мочеиспусканием: у женщин они выражаются в частых позывах к посещению туалета, прерывании струи, неприятных ощущениях в процессе (жжение, зуд, боль);
- появление различного количества крови в моче: этот симптом при камнях мочевого пузыря появляется, если конкременты имеют большой размер, шероховатую поверхность и царапают слизистую при движении.
Симптомы камней в мочевом пузыре у мужчин схожи с проявлениями в женском организме, к ним прибавляется острая или приглушенная боль в половом члене, которая может затрагивать зону промежности.
-
Читайте также:
В случае хронического заболевания ощущения становятся особенно острыми при ходьбе или беге, в особо запущенных ситуациях пациент может опорожнять мочевой пузырь только в лежачем положении.
Кроме того, у людей, независимо от пола, появляются боли в области поясницы, может развиться цистит, пиелонефрит и другие болезни на фоне МКБ. Если конкременты разрастаются и имеют острые стороны, в моче появляются следы крови; они могут быть и в случае, если камень выходит из мочевого пузыря.
Возможные осложнения
Такая патология, как камень мочевого пузыря, при отсутствии грамотного лечения или попытках самолечения может привести к следующим осложнениям:
- инфицирование мочеполовых органов;
- закупорка мочевыводящих путей;
- гипертензия нефрогенного типа, т. е. повышение давления;
- хроническое воспаление уретры и слизистых оболочек;
- некроз мягких тканей.
Последствия заболевания могут быть весьма тяжелыми, вплоть до летального исхода, поэтому откладывать визит к врачу при появлении симптомов не следует.
Диагностика заболевания
Понять, почему образуются камни, позволяет комплексное использование методов диагностики, к ним относятся:
- рентгенография мочевого пузыря;
- общий анализ мочи, биохимический анализ крови;
- ультразвуковое исследование;
- использование цистоскопа, чтобы изучить состояние слизистой;
- цистограмма.
Также диагностика камней в мочевом пузыре и почках может включать применение компьютерной томографии. Этот популярный способ исследования позволяет выяснить количество, тип, размер камней. На основе полученных данных врач назначает лечение по определенной схеме.
Лечение
Существуют различные методики лечения камней в мочевом пузыре, выбор которых зависит от конкретного случая и клинической картины.
На ранних стадиях и в случае небольшого размера конкремента могут использоваться физиотерапевтические методы. К ним относят следующие манипуляции:
- магнитотерапия;
- индуктотермия;
- воздействие на мочеточник импульсными или синусоидальными токами;
- амплипульсовая терапия.
Такое лечение камней мочевого пузыря позволяет купировать болевой синдром, снять воспаление, отечность, улучшить кровообращение в мягких тканях, способствует выходу небольших конкрементов естественным путем.
-
Читайте также:
Если новообразования не опустились и не вышли сразу, процедуры могут повторяться спустя 20-40 минут в зависимости от конкретного метода.
Дробление
Другой метод эффективного лечения камней в мочевом пузыре у мужчин и женщин – дробление. Он используется, если конкременты имеют большой размер и физически не могут покинуть мочевыводящие пути.
Удаление камней мочевой системы с помощью литотрипсии может проводиться следующими способами:
- дистанционная терапия. Это наиболее безвредный метод, заключающийся в воздействии на камень ударной волной. При этом камни дробятся и выходят из мочевой системы;
- контактное лечение. Это эндоскопическая операция по удалению, разбивание конкрементов в зависимости от типа оборудования может быть ультразвуковым, пневматическим или лазерным. Метод хорош тем, что применяется для удаления образований различной плотности и размера: камни выходят из мочевого пузыря сравнительно быстро, особенно если используется лазерное оборудование. Хирургическое вмешательство проводится под общим обезболиванием;
- чрезкожная литотрипсия. В рамках такого метода дробление выполняется через поясничный прокол, операция проводится в стационаре под общим наркозом;
- литолапоксия — еще один способ, как лечить камни, образовавшиеся в пузыре или мочеточниках. Врач вводит в мочеиспускательный канал литотриптор – это специальный инструмент, позволяющий раздробить конкременты различного диаметра. Удаление фрагментов проводится с применением отсоса или методом промывания.
Врач изучает симптомы и назначает лечение камней у женщин и мужчин на основе общей картины. Если заболевание в запущенной стадии или процесс образования конкрементов протекает быстро, обычно требуется хирургическое вмешательство.
На начальном этапе лечение возможно с помощью народных средств, способствующих улучшению оттока мочи, снятию воспаления и боли (отвар из полевого хвоща, настойки на луке, цветках бессмертника, лимонный сок, отвар из шиповника с можжевеловыми плодами).
В случае развития воспалительного процесса врач назначает антибиотики, противовоспалительные препараты, лекарства против инфекции.
Операция
В особо сложных случаях применяется хирургическое вмешательство. Операцию проводит хирург, во время манипуляций пациент находится под общим наркозом.
После хирургического вмешательства пациент остается в стационаре на протяжении 3-5 дней. Точный срок зависит от его состояния, скорости восстановления и других факторов.
В современной медицине наиболее эффективным считается лазерное дробление конкрементов, которое сопровождается минимальным риском для здоровья, быстрым эффектом и малой возможностью осложнений.
-
Читайте также:
Кроме того, независимо от количества, структуры, размера конкрементов и стадии болезни, большинству пациентов рекомендуется соблюдать диету.
Следует отказаться от алкоголя, пряностей, специй, жирного мяса, нежелательно употребление любой острой пищи, щавеля и других продуктов, провоцирующих усиленное кислотообразование. Необходимо разнообразить рацион молочными продуктами, фруктами и овощами, добавить в него больше блюд из корнеплодов (картофель, редька, репа и пр.).
Для стимуляции выхода конкрементов и профилактики болезни желательно пить больше жидкости, преимущественно чистой воды (от 1,5-2 л в сутки): это средство позволяет улучшить отток мочи и снизить риск появления осадка солей.
Повысить интенсивность мочеиспускания можно и с помощью фитосборов: популярностью пользуются, например, растительные чаи на основе ромашки, березы, одуванчика, толокнянки.
Эти растения обладают мочегонным эффектом, поэтому могут использоваться как в рамках профилактических действий, так и на любой стадии лечения.
Прогноз и профилактика
Прогнозирование развития болезни в мочевом пузыре и почках зависит от того, что приводит к проблемам с оттоком мочи.
Благоприятным итог терапии будет в случае устранения причины, вызвавшей патологию, однако медицинская статистика говорит о том, что после удаления камней мочевого пузыря у половины пациентов могут появиться рецидивы.
Если организм склонен к образованию конкрементов, необходимо учитывать это и придерживаться здорового образа жизни, сократив употребление соленого, сладкого, жирного и острого, а также отказавшись от спиртного и сигарет.
Частые вопросы
Какие симптомы свидетельствуют о наличии камней в мочевом пузыре?
Симптомы наличия камней в мочевом пузыре могут включать в себя боль и дискомфорт внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, кровь в моче, а также изменение цвета и запаха мочи.
Почему появляются камни в мочевом пузыре?
Камни в мочевом пузыре могут образовываться из минеральных отложений в моче, которые могут сгущаться и образовывать кристаллы. Эти кристаллы могут со временем слипаться и образовывать камни.
Как можно вылечить камни в мочевом пузыре?
Лечение камней в мочевом пузыре может включать в себя увеличение потребления воды, изменение диеты, применение лекарственных препаратов для растворения камней, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления камней.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к урологу при первых признаках дискомфорта или боли в области мочевого пузыря. Только профессиональный врач сможет провести необходимое обследование и поставить точный диагноз.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни и питанием, поскольку неправильный рацион и недостаток жидкости могут способствовать образованию камней в мочевом пузыре. Увеличьте потребление воды и избегайте избыточного потребления соли и животных белков.
СОВЕТ №3
Придерживайтесь рекомендаций врача по лечению, возможно, потребуется применение лекарственных препаратов, уролитотрипсии или даже хирургического вмешательства для удаления камней в мочевом пузыре.
