Недержание мочи преимущественно в ночное время медики называют энурезом. Частота его возникновения у мужчин довольно высокая. Ситуация, когда описался во сне взрослый мужчина, не сразу доводится до сведения врачей.
Но повторные случаи заставляют пациента и его близких задуматься о серьезности проблемы и обратиться к специалисту. После тщательной диагностики выявляются причины, и назначается лечение. Заболевание нельзя лечить самостоятельно, тем более что оно может оказаться следствием другой, более серьезной проблемы.
Типы энуреза у мужчин
Недержание мочи ночью у мужчин носит название «инконтиненция». Процесс мочеиспускания при данной патологии абсолютно не контролируется человеком. Выделяют две группы заболевания:
- Первичное недержание. Причиной становится слабость мышц мочевого пузыря, дефекты развития.
- Вторичное недержание. Не считается самостоятельным заболеванием, а является следствием других болезней, травм, воспалительных процессов. Часто возникает у пожилых мужчин, так как с возрастом накапливаются хронические патологии, приводящие к ослаблению мышечного тонуса и нарушению иннервации мочевого пузыря.
Проблема отсутствия позывов к мочеиспусканию привлекает к себе большое внимание со стороны медиков, психологов, социологов. Это происходит из-за психологического и физиологического дискомфорта у больных, что влечет за собой депрессии, комплексы, а в некоторых случаях приводит к инвалидности.Медики определяют 4 типа энуреза у мужчин:
- Ургентный. Пациент осознает, что испытывает желание к мочеиспусканию, но не способен его контролировать. Наблюдается при сахарном диабете, инсульте, болезни Паркинсона.
- Стрессовый. Один из распространенных типов нарушения мочеиспускания. Появляется во время смеха, кашля, поднятия тяжестей. Процесс запускается из-за чрезмерного давления на стенки мочевого пузыря.
- Смешанный. Объединяет симптомы первых двух типов, когда из-за переполнения мочевого пузыря происходит неконтролируемое мочеиспускание и нарушается сократительная способность сфинктеров.
- Транзиторный. Нарушение выведения мочи ночью у мужчин носит временный характер на фоне приема лекарственных препаратов, острых инфекционных заболеваний мочеполовой системы, запоров.
Эффективность лечения любого типа энуреза зависит от своевременного обращения к врачу, который назначит обследование и выявит основные причины патологии.
Причины ночного энуреза у мужчин
Ночное недержание характерно для мужчин старше 45-50 лет. Кроме возраста, врачи называют разнообразные причины непроизвольного мочеиспускания:
- низкая стрессоустойчивость человека, подверженность паническим атакам;
- неврологические нарушения, болезнь Паркинсона или рассеянный склероз;
- аномалии развития органов мочевыделительной системы;
- травмы позвоночника, органов малого таза;
- инфекционные заболевания органов мочеполовой сферы;
- нарушения рефлекса опорожнения мочевого пузыря;
- новообразования различной этиологии в органах мочевыделительной и половой систем, а также в спинном мозге;
- нарушение обмена веществ;
- структурные изменения в тканях мочеполовой системы из-за возраста;
- прием лекарственных препаратов мочегонного, расслабляющего и успокоительного действия;
- инфекционные процессы в организме, проявляющиеся сильным кашлем, чиханием;
- алкогольная и наркотическая зависимость.
Недержание мочи у мужчин во сне может носить рецидивирующий характер, когда случаи энуреза сменяются сухими периодами. Постоянное нарушение мочеиспускания может возникнуть на фоне заболеваний предстательной железы. При успешном лечении первопричины устраняются и симптомы энуреза.
Диагностика
Непроизвольное мочеиспускание у мужчин во время сна требует тщательного обследования.
Диагностика заболевания включает:
- первичный осмотр урологом с целью выявления особенностей болезни, соответствия количества мочеиспусканий объему употребляемой жидкости;
- ультразвуковое исследование;
- рентгенографию;
- лабораторные анализы мочи.
При необходимости уролог назначает дополнительные методы исследования:
- профилометрию – измерение давления в мочеиспускательном канале;
- урофлоуметрию – изучение различных параметров процесса мочеиспускания.
По результатам обследования врач устанавливает точный диагноз и назначает курс лечения.
Лечение ночного энуреза у мужчин
Лечение энуреза назначает уролог. Направлен курс терапии на снижение сократительной активности мочевого пузыря и на увеличение его объема. Пациент для достижения результата должен строго соблюдать все рекомендации врача, принимать лекарственные препараты, придерживаться схемы лечения.
Избавить больного от недержания во сне помогает комплексная терапия, В которую входят:
- Регулярные физические упражнения. Предназначены для укрепления мышц промежности и малого таза. Рекомендуют освоить для этого упражнения Кегеля.
- Прием медикаментов. Назначаются препараты, нормализующие сократительную функцию мочевого пузыря. При обнаружении инфекционного заболевания рекомендуют курс антибактериальных препаратов, спазмолитических средств. Депрессивное состояние больного считается показанием к приему транквилизаторов.
- Методы физиотерапии.
- Нормализуют передачу нервных импульсов от мозга к органам малого таза и обратно. Хорошо помогает справиться с задачей электросон, электрофорез, магнитотерапия.
- Хирургическая операция.
В некоторых ситуациях лечение энуреза у взрослых возможно только хирургическим путем. Этот метод позволяет провести слинговую операцию, расширить мочеиспускательный канал с помощью специального баллона, вшить клапан в мочевой пузырь и так далее.
Эффективность лечения энуреза у взрослых мужчин возрастает при отказе от курения и приема алкоголя.
Лечение первичного и вторичного недержания мочи имеет свои особенности.
Лечение первичного энуреза
Неконтролируемое мочеиспускание в ночное время у мужчин, диагностируемое с раннего возраста, медики называют первичным. Явление это редкое, выявляется не более чем у % представителей сильного пола.
Пациентам назначается лечение, направленное на стабилизацию работы нервной системы:
- принудительное пробуждение во время ночного сна с трехчасовыми интервалами;
- прием антидиуретиков;
- хирургическая операция в особых случаях.
Больным рекомендуют строгое соблюдение врачебных рекомендаций, чтобы вести полноценный образ жизни.
Лечение приобретенного вторичного энуреза
Самопроизвольное мочеиспускание во время сна у мужчин называют вторичным, если оно является следствием развития другого заболевания. Решение о лечении принимается только после выяснения причины.
После постановки диагноза назначается лечение:
- прием медикаментов, замедляющих рост новообразований простаты при их обнаружении;
- лекарственные средства, уменьшающие активность детрузора мочевого пузыря, при сахарном диабете;
- кислородотерапия при диагностике сонного апноэ, а также применение специальных приспособлений;
- прием средств, нормализующих гормональный фон, при тиреотоксикозе и других эндокринных нарушениях.
При наличии подтекания мочи после основного мочеиспускания назначают упражнения, разработанные Кегелем. Они направлены на повышение тонуса мышц и нормализацию работы мочеполовых органов. При этом нужно напрягать мышцы малого таза 10 раз и удерживать в таком положении не менее 3 секунд. С каждым разом повышают длительность напряжения до 10 секунд. Делать упражнения врачи советуют не менее трех раз в сутки.
Профилактика
Непроизвольное мочеиспускание во сне негативно влияет на самооценку мужчин, их личную жизнь. Поэтому важно сохранить здоровье и не допустить развития патологии. Для этого нужно:
- отказаться от курения и алкоголя;
- вести активный образ жизни;
- соблюдать питьевой режим;
- обогатить рацион фруктами, овощами, крупами;
- исключить из меню жареную, острую и копченую пищу;
- нормализовать сон.
Многие мужчины стесняются проблемы ночного недержания мочи, что приводит к усугублению ситуации. Своевременное обращение за помощью поможет избежать возможных осложнений и победить энурез в начальной стадии.
Частые вопросы
Каковы причины ночного энуреза у мужчин?
Ночной энурез у мужчин может быть вызван различными причинами, такими как нарушения работы мочевого пузыря, гормональные изменения, стресс, наследственность или даже соматические заболевания.
Какие методы диагностики ночного энуреза у мужчин существуют?
Для диагностики ночного энуреза у мужчин могут применяться различные методы, включая анализ мочи, ультразвуковое исследование мочевого пузыря, цистоскопию, а также консультации уролога и невролога.
Каковы методы лечения и профилактики ночного энуреза у мужчин?
Лечение ночного энуреза у мужчин может включать фармакотерапию, психотерапию, физиотерапию, урологические упражнения, а также регуляцию питьевого режима и избегание употребления алкоголя и кофеинсодержащих напитков. Профилактика включает в себя соблюдение режима питания и сна, укрепление мышц мочевого пузыря, а также снижение стрессовых нагрузок.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проведите консультацию с урологом или другим специалистом для диагностики причин ночного энуреза у мужчин. Это поможет выявить возможные медицинские проблемы, такие как урологические расстройства, сахарный диабет или другие заболевания, которые могут быть связаны с ночным недержанием мочи.
СОВЕТ №2
Измените свой образ жизни, чтобы улучшить качество сна и уменьшить вероятность ночного энуреза. Это может включать в себя уменьшение потребления жидкости перед сном, установку регулярного графика сна, избегание стрессовых ситуаций и упражнения для укрепления мышц мочевого пузыря.
СОВЕТ №3
Используйте методы лечения, такие как медикаментозная терапия, терапия поведения, биофидбек или другие методы, которые могут быть рекомендованы специалистом в зависимости от причин и характеристик ночного энуреза у мужчин.