Аденома простаты – довольно распространенное заболевание. Оптимальный метод лечения – хирургическое вмешательство. Послеоперационный период после удаления аденомы простаты – это этап терапии, к которому нужно относиться серьезно. Современная медицина позволяет не только успешно выполнять резекцию гиперплазии, но и способствует быстрой и беспроблемной реабилитации при условии выполнения всех назначений и врачебных рекомендаций.
Аденома предстательной железы: механизмы развития
Аденома простаты – доброкачественная гиперплазия экзокринной трубчато-альвеолярной железы организма мужчины. В простате из эпителия или стромального компонента образуется один либо несколько узелков, которые разрастаются и сдавливают уретру, нарушая мочеиспускание. По статистике, примерно у 40 % мужчин, проблемы с мочеиспусканием связаны с аденомой простаты, но лишь каждый пятый обращается за консультацией к врачу. Исследования, проведенные в сфере урологии, показывают, что клинические проявления заболевания наблюдаются у 25 % мужчин в возрасте 35-50 лет и у половины мужчин 50-60 лет.
Гиперплазия обычно формируется в центральной части простаты, постепенно захватывая ее боковые части. Ее рост связан с увеличением числа клеток ткани желез мочеиспускательного канала. Аденома простаты может разрастаться в сторону мочевика или прямой кишки. Нередко встречается и многоочаговый рост новообразования.
Причины формирования гиперплазии парауретральных желез пока до конца не ясны. Невзирая на распространенное мнение, развитие аденомы никак не связано с простатитом, венерическими заболеваниями, потреблением спиртного, половой активностью.
Методы лечения доброкачественной гиперплазии
При выборе тактики лечения уролог ориентируется на степень выраженности нарушений деуринации. Оперативное лечение является приоритетным из-за низкой вероятности рецидивов. Методики хирургической терапии применяют следующие:
- Чрезпузырное удаление аденомы простаты – классический вариант аденомэктомии.
- Позадилонная аденомэктомия – иссечение простаты с применением нижнего срединного разреза, выполняемого над лонным сочленением.
- Лазерная вапоризация простаты – хирургическое лечение аденомы предстательной железы путем выпаривания лазером очагов гиперплазии. Может применяться как самостоятельный способ или в сочетании с ТУР простаты.
- Трансуретральная резекция простаты (ТУР) – удаление гиперплазированной части железы через мочеиспускательный канал при помощи резектоскопа.
Какой бы метод хирургического лечения ни применялся, в восстановительный период после удаления аденомы простаты необходимо выполнять все предписания уролога, следить за состоянием здоровья. При возникновении осложнений сразу же обращаться за медицинской помощью.
Плюсы и минусы резекции предстательной железы
Хирургический метод лечения аденомы простаты имеет свои достоинства и недостатки.
Плюсы терапии:
- Рецидивы заболевания возникают у 1-3% пациентов.
- В отличие от консервативного способа лечения, применима на любых стадиях заболевания.
- Восстановление после аденомы после операции обычно происходит очень быстро и без особых проблем.
- Хирургическая манипуляция и последующее нахождение в медучреждении занимают мало времени.
Минусы резекции простаты:
- Высокий риск травмирования соседних тканей и органов.
- Иногда возникают серьезные осложнения, ведущие к патологическим изменениям, в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью.
- Некоторые операции подразумевают использование дорогостоящего оборудования. Стоимость такого лечения очень высокая.
Возможные осложнения
Патологические состояния, не свойственные для нормального течения реабилитации, снижающие эффективность терапии и задерживающие процесс выздоровления, проявляются по-разному и зависят от вида операции.
Часто встречаются осложнения после удаления аденомы простаты, такие как:
- Деформирующий остоз лобковых костей. Воспалительное заболевание сопровождается разрушением костной ткани с ее чрезмерным формированием. При увеличении лобковой зоны нелишним будет пройти обследование.
- Повреждение тазового венозного сплетения.
- Рубцы на шейке после позадилонной аденомэктомии могут спровоцировать развитие ретроградной эякуляции.
- Частым осложнением при чрезпузырной резекции простаты является сужение внутреннего просвета уретры в сочетании с образованием полости на месте удаления гиперплазированной ткани предстательной железы.
- После лазерной вапоризации предстательной железы примерно у 30% пациентов наблюдаются дизурические явления, вызванные образованием некротического струпа.
- ТУР-синдром. Последствия после удаления аденомы простаты путем трансуретральной резекции могут проявляться в виде синдрома водной интоксикации. При серьезных осложнениях назначают лизикс для устранения избытка воды и гиперволемии.
Реабилитационный период в стационаре
Сразу после резекции мужчину переводят в обычную палату и оставляют под наблюдением на несколько дней. Для профилактики инфекции назначают антибиотики, в некоторых клиниках курс антибактериальных препаратов прописывают за 3-4 дня до процедуры удаления гиперплазии. Реабилитация после операции по удалению аденомы простаты у каждого происходит по-разному. Но некоторые проявления возникают у подавляющего большинства больных, это:
- Боли в области паха и половых органов.
- Нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря.
- Помутнение мочи с примесями в ней крови.
- Повышение температуры.
Такая симптоматика является нормальной реакцией организма и проходит в течение 1-2 недель.
Амбулаторная реабилитация
Восстановление после аденомы после операции в домашних условиях происходит гораздо продуктивней. При условии выполнения врачебных рекомендаций продолжительность реабилитации составляет от 2 до 4 недель.
Читайте также:
Находясь дома, следует снизить физическую активность, но и постоянно сидеть тоже нельзя. Малоподвижный образ жизни может способствовать развитию различных осложнений. Необходимо следить за рационом: исключить алкоголь, пищу, вызывающую запоры, потреблять достаточное количество воды.
На время (примерно месяц) придется воздержаться от половой жизни. При раннем возвращении к занятиям сексом может открыться кровотечение. От того, насколько внимательно пациент относится к назначениям и советам уролога, зависит эффективность терапии и продолжительность восстановительного периода.
Лечение после удаления аденомы простаты
В некоторых случаях врач может назначить дополнительную медикаментозную терапию. Как правило — это курс антибактериальных препаратов, применяемый для предотвращения инфекционно-воспалительных заболеваний.
В послеоперационный период после удаления аденомы простаты, особенно в первое время, пациенты испытывают боли. Врач назначает обезболивающие средства.
В большинстве случаев резекция гиперплазированной ткани предстательной железы осуществляется успешно, имеет благоприятные прогнозы. Пациенты, как правило, в дополнительной терапии не нуждаются.
Советы специалистов
В послеоперационный период после удаления аденомы простаты для быстрого восстановления и предотвращения нежелательных последствий рекомендуется придерживаться простых советов:
- Исключить любые тяжелые физические нагрузки.
- Занятия спортом необходимо отложить; если пациент – спортсмен, следует откорректировать с тренером степень нагрузок.
- Объем потребляемой жидкости в сутки – около 2 литров.
- Потреблять продукты, обеспечивающие нормальную работу кишечника. Если все же возникают запоры, стараться не напрягаться, лучше использовать слабительные средства.
- Гигиену тела проводить под душем. Принятие ванн и походы в баню/сауну на время нужно отложить.
Лечебная гимнастика
Несложные упражнения после удаления аденомы простаты помогут укрепить мышцы таза и улучшить гибкость позвоночника:
- Приседания и полуприседания выполняют 2-3 раза в день по 7-10 повторов.
- Быстрая ходьба по утрам и в вечерние часы способствует улучшению самочувствия и повышению тонуса организма.
- Упражнения Кегеля помогают избежать нарушений мочеиспускания и улучшить эректильную функцию. Комплекс действий направлен на укрепление лобково-копчиковой мускулатуры.
- Заниматься хатха-йогой лучше с тренером. Неправильное выполнение специальных упражнений может негативно отразиться на здоровье.
Наиболее часто возникающие проблемы
Как правило, те, кто знает о последствиях после удаления аденомы простаты, в отзывах утверждают, что в возникших проблемах виноваты только врачи. Некоторые пишут о том, что сама операция прошла плохо, иные о том, что доктор назначил неадекватную терапию в период реабилитации. На самом деле чаще всего осложнения возникают из-за неисполнения предписаний доктора.
- Развитие воспаления. После любого хирургического вмешательства иммунная система организма ослаблена. Плохая антисептическая обработка прооперированной области способствует формированию инфекционно-воспалительных процессов. Одним из первых симптомов является резкое повышение температуры.
- Расстройства деуринации. После резекции гиперплазии у многих мужчин наблюдается недержание мочи. Проблема связана с нарушениями функциональности внутреннего сфинктера. Обычно в течение 1-2 недель мочеиспускание нормализуется, если улучшений не происходит, следует обратиться к врачу.
- Неустойчивая эрекция. Считается, что если у мужчины до операции не было проблем с потенцией, то беспокоиться не стоит, через какое-то время все нормализуется. Организм полностью восстанавливается в течение года.
Половая жизнь после хирургического вмешательства
Многих мужчин интересует, как отразится операция на сексуальной жизни. По статистике, в послеоперационный период после удаления аденомы простаты у трети мужчин возникают проблемы с потенцией или эякуляцией. Если до аденомэктомии такого рода проблем не наблюдалось, это доставляет дискомфорт и серьезно беспокоит, стоит проконсультироваться с урологом и андрологом.
Увеличение размеров наружного органа мужчины происходит вследствие заполнения кровью полостей кавернозных тел. Резекцию выполняют от отмеченной точки в области семенного бугорка, который вместе с полостью пещеристых тел набухает во время эрекции и сдавливает отверстия семявыбрасывающих каналов. Во время операции могут быть повреждены сосуды, по которым осуществляется кровоснабжение эректильной ткани пениса или артерии “горного дротика” (другое название семенного бугорка). Импотенция может возникнуть из-за повреждения нервных волокон, по которым передаются нервные импульсы, вызывающие увеличение и расслабление тонуса стенок артерий пениса и усиления поступления крови.
Вероятность возникновения таких повреждений очень низкая. В большинстве случаев эректильная дисфункция — это временное психологическое явление, проходящее само собой.
Отзывы после аденомэктомии
Гиперплазия предстательной железы чаще встречается у мужчин старше 40 лет. В этом возрасте представители сильного пола более терпеливы. После удаления аденомы простаты отзывы пациентов по большей части положительные. Мужчины отмечают, что в первое время после операции испытывали болезненные ощущения в паху, но они не шли ни в какое сравнение с физическими страданиями, ощущаемыми до хирургического вмешательства.
Многие отмечают, что нормализовался сон, так как перестали беспокоить постоянные ночные позывы к мочеиспусканию. Небольшие сложности, связанные с нарушением мочевыведения, быстро проходят и забываются.
Частые вопросы
Какие методы корректирующего лечения могут быть применены в послеоперационном периоде после удаления аденомы простаты?
В послеоперационном периоде после удаления аденомы простаты могут быть применены методы корректирующего лечения, такие как физиотерапия, прием лекарственных препаратов, рекомендации по изменению образа жизни и диеты.
Каковы плюсы и минусы операции по удалению аденомы простаты?
Операция по удалению аденомы простаты может обеспечить улучшение мочеиспускания и облегчение симптомов заболевания. Однако, как и любая операция, она не лишена рисков, таких как кровотечение, инфекции, проблемы с мочеиспусканием и сексуальной функцией.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Послеоперационный период после удаления аденомы простаты требует особого внимания к режиму питья. Рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить образование кровяных сгустков и облегчить процесс заживления.
СОВЕТ №2
Важно следить за режимом физической активности после операции. Пациентам рекомендуется постепенно увеличивать физическую активность, начиная с простых упражнений, таких как ходьба, и избегать подъема тяжестей в первые несколько недель после операции.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Плюсы операции по удалению аденомы простаты включают улучшение мочеиспускания, уменьшение риска развития осложнений, таких как инфекции мочевыводящих путей, и улучшение качества жизни. Однако, минусы могут включать возможные осложнения после операции, такие как кровотечение, инфекции или проблемы с эрекцией.
