Наличие мочевой кислоты в моче — нормальное явление. Это говорит о правильном функционировании организма. Но кислоты этой много быть не должно. За сутки ее вырабатывается в норме от 12 до 30 граммов.
Если уровень постоянно повышен, то это ведет к образованию кристаллов солей мочевой кислоты (уратов). Они наносят вред организму.
Почему так происходит, должны разобраться врачи. Вовремя принятые меры предотвратят развитие патологии.
Что такое мочевая кислота
Отслужившая свой срок клетка при распаде образует мочевую кислоту — продукт расщепления пуриновых соединений. Пурины являются составляющей белков, на основе которых построены ДНК и РНК.
Преобразование и распад пуринов происходят в нашем теле постоянно. Синтезируется кислота в печени, а выводится почками.
При патологиях почек или погрешностях в питании происходит закисление мочи. В мочевой жидкости и в крови образуется большое количество натриевых и калиевых солей. Они вызывают нарушения в работе разных органов и систем, это приводит к патологиям.
Норма мочевой кислоты в моче
Всемирная организация здравоохранения подсчитала, что почти у одной трети населения Земли мочевая кислота в моче содержится в избытке. Норма содержания мочевой кислоты, не приводящая к проблемам со здоровьем:
Но существуют естественные причины изменения уровня кислоты. С возрастом ее становится больше. Увеличивается ее содержание и по утрам у всех здоровых людей. Интенсивные спортивные занятия также приводят к повышению показателей.
Если моча чрезмерно закислилась, в ней постепенно кристаллизуются ураты. Эти кристаллы соли начинают появляться и оседать в сосудах при уровне содержания в крови выше 388 мкм/л.
Повышенная концентрация уратов в моче – это патология. Она называется уратурией. Кристаллы соли впоследствии образуют камни.
Читайте также:
Уратурия – это начальная стадия образования камней в почках.
Причины появления в моче солей мочевой кислоты
Причинами повышенного уровня солей мочевой кислоты в моче чаще всего являются такие факторы, как:
- погрешности в питании, когда пища содержит в избытке белки;
- нарушение водного баланса, например, при рвоте, диарее;
- злоупотребление алкоголем, курение;
- длительное голодание;
- чрезмерные физические нагрузки;
- длительный прием диуретиков, выводящих жидкость из организма;
- употребление заменителей сахара (ксилита, сорбита);
- лечение иммунодепрессантами, антибиотиками, ацетилсалициловой кислотой;
- отравление свинцом, аммиаком;
- токсикоз у беременных женщин.
Токсикоз у будущих мам может протекать очень тяжело, со рвотой и поносом. Это приводит в итоге к потере жидкости в организме. А нарушение водного баланса – к закислению мочи и нарушению метаболизма. Уратурия у беременной может быть вызвана и инфекциями. Наличие патогенной микрофлоры может подтвердить лабораторное исследование.
Есть немало заболеваний, которые приводят к патологии:
- нарушение обмена веществ;
- синдром иммунодефицита;
- различные болезни почек;
- анемия;
- цирроз;
- анорексия;
- онкозаболевания;
- сахарный диабет, гипотиреоз;
- почти в 50 процентах случаев уратурия диагностируется у людей, страдающих мочекаменной болезнью.
Спровоцировать патологию может и малоподвижный образ жизни, а также недостаток витамина В в организме.
Стоит отметить, что болезнь, увы, не щадит даже самых маленьких пациентов. Одной из самых распространенных причин образования кристаллов мочевой кислоты у детей считается неправильное питание или голодание. Но могут быть причины посерьезнее – злокачественные новообразования, болезни почек.
Возможна также врожденная особенность – избыточное производство пуринов. Кстати, такой ребенок быстрее сверстников развивается. Это единственный плюс. Но зато плохо спит, гиперактивен и постоянно нуждается во внимании и ласке.
Интересный факт: считается, что избыток пуринов в организме свойственен энергичным и умным людям. А повышенное содержание пуринов приводит к избыточному образованию соли мочевой кислоты. Многие гении страдали подагрой. Это одна из болезней, развивающихся из-за повышенного содержания мочевой кислоты.
Симптомы и признаки
На первых стадиях урикозурии человек никак не ощущает повышенное содержание мочевой кислоты в моче. Это можно определить, только сдав анализы. Первые признаки недомогания проявляются через большой промежуток времени при стойком превышении нормы мочевой кислоты в моче. Возникают такие симптомы:
- частое мочеиспускание, причем моча выделяется небольшими порциями;
- цвет урины может измениться на красноватый из-за содержания крови в моче;
- рези и боли во время мочеиспускания;
- повышение артериального давления без видимых причин;
- боли в суставах по непонятной причине;
- ощущение сухости во рту и тошноты;
- рези внизу живота и в пояснице, в области почек.
Симптомами превышения нормы содержания мочевой кислоты в урине ребенка могут быть высокая температура, диарея и рвота, отказ от пищи, капризность, требование внимания.
Но это еще не говорит о патологии. Мочевыделительная система малышей еще не сформирована, из-за этого происходят сбои. Но усугубить негативные процессы и привести к патологии может некорректное питание с большим содержанием белка.
Изменения в поведении ребенка должны родителей насторожить. Вероятно, стоит пройти все тесты, сдать анализы, чтобы не допустить развития болезней и тяжелых последствий.
Диагностика уратурии
Определяют уратурию методами лабораторной и инструментальной диагностики. Определить уровень кислотности можно при исследовании суточного сбора мочи. Ее собирают в специальный контейнер (покупается в аптеке) в течение 24 часов. Первую утреннюю урину не нужно собирать в контейнер.
Сдавать анализ мочи на мочевую кислоту нужно сразу по истечении суток, а хранить в период сбора в темном прохладном месте. На анализ нужно представить 150 граммов урины, остальное вылить.
Во время сбора мочи можно есть привычную пищу и пить жидкость в достаточном количестве. Только не допускается употребление алкогольных напитков. Также нельзя есть продукты, которые окрашивают мочу – морковь, свеклу, некоторые ягоды. Придется отказаться от жирной и острой пищи.
Лабораторные исследования позволят оценить кислотность урины, концентрацию мочевой кислоты, солей калия, кальция и магния в анализе мочи.
При данном заболевании мочевой осадок имеет красно-коричневый оттенок. Кристаллы мочевой кислоты, содержащиеся в моче, травмируют мочевыводящие пути, поэтому и появляется кровь. Проводится также диагностика, позволяющая определить, какие именно соли содержатся в урине.
Кроме анализа мочи, необходимы инструментальные исследования. Они покажут, какая патология вызвала избыток мочевой кислоты, позволят определить стадию болезни. Для выявления уратного песка пациентов направляют на УЗИ. С помощью ультразвука определяется состояние почечных структур.
При подозрении на поражение почек может быть назначена урография, рентген. Эти исследования позволяют выявить наличие мочекаменной болезни. При урографии врачи вводят в почку специальное вещество, позволяющее получить изображение почек и мочевыводящих путей на рентгенограмме.
Можно увидеть даже мелкие фрагменты солей в почках. Это исследование не из приятных, но позволяет поставить точный диагноз, даже если камни только начали формироваться.
Исследования с помощью рентгенографии покажут картину состояния почек, наличие камней, их форму, размер и место дислокации.
Лечение
Если подтвердилось избыточное содержание мочевой кислоты в моче или присутствие кристаллизованной соли, нужно выяснить причины. От правильного диагноза зависит то, насколько успешным будет лечение. Устранив первопричину, можно надеяться на полное выздоровление.
Консервативное лечение в виде приема медикаментов и диеты применяется тогда, когда исследования подтвердили отсутствие камней в почках. Доктор может назначить такие лекарства:
- препараты нефролитического действия либо аналогичные по воздействию травы — горец перечный, спорыш. Они обладают свойством расщеплять мелкие камни, нейтрализовать кислоту;
- ингибиторы ксантиноксидазы. Эти средства нарушают процесс образование кислоты в моче, и все показатели нормализуются. Эти препараты также выводят образовавшиеся соли;
- калий и магний. Эти вещества снижают кислотность мочи, выводят фосфатные отложения. Можно применять даже для грудничков;
- препараты, содержащие лекарственные травы и эфирные масла. Камни не растворяют, но нормализуют отток мочи;
- мочегонные средства на растительной основе. Они не имеют побочных эффектов, но выводят урину, а вместе с ней и мочевую кислоту.
Назначается лечебная диета. При ней запрещено голодание. Такой метод сбросить лишние килограммы, наоборот, провоцирует развитие уратурии. Голодать ни в коем случае нельзя, но надо снизить до минимума или полностью исключить из каждодневного рациона:
- острые блюда, копчености;
- алкоголь;
- консервы, особенно из рыбы, также жареную рыбу;
- шпинат, томаты и бобовые, щавель, ревень и раннюю зелень;
- газировку, магазинные соки и продукты, содержащие сахарозаменители;
- шоколад, напитки с кофеином;
- некоторые молочнокислые продукты.
Придется отказаться от жирного мяса, заменив его на постное. При отсутствии противопоказаний надо больше употреблять жидкости – минимум два литра в день.
Иногда достаточно диеты, чтоб забыть о недомогании и нормализовать концентрацию мочевой кислоты. Усилить эффект от диеты поможет умеренная физическая нагрузка – прогулки, плавание. Но если диеты недостаточно, придется прибегнуть к медикаментам.
Обнаружение камней в почках предполагает другой подход в лечении. Придется дробить камни ультразвуком. А если камень слишком большой, то проводится хирургическое вмешательство.
В заключение
Чтобы не допустить повышение уровня мочевой кислоты в моче, следует питаться сбалансированно. Нельзя, чтобы в питании преобладала белковая пища. Вкусных и полезных растительных продуктов должно быть не менее 60-70 процентов. А при наличии заболевания придется увеличить употребление растительной пищи.
Следует проходить ежегодный профилактический осмотр в поликлинике по месту жительства. Это позволит вовремя выявить скрытую форму заболевания.
Принятые меры на начальном этапе развития патологии могут полностью избавить от негативных последствий. При первых проявлениях недомогания надо обратиться к лечащему врачу и сдать анализы.
Частые вопросы
Какие нормы содержания мочевой кислоты в моче считаются оптимальными?
Нормы содержания мочевой кислоты в моче могут варьировать в зависимости от лаборатории, но обычно считается, что уровень мочевой кислоты в моче у взрослых не должен превышать 750 мг/сутки. Уровень мочевой кислоты в моче может быть повышен у людей, страдающих подагрой или другими заболеваниями, связанными с обменом пуринов.
Какие причины могут привести к повышенному содержанию мочевой кислоты в моче?
Повышенное содержание мочевой кислоты в моче может быть вызвано различными факторами, включая нарушения обмена пуринов, чрезмерное потребление пищи, богатой пуринами (например, мясо, морепродукты), алкоголь, ожирение, некоторые лекарственные препараты и заболевания почек.
Какие меры профилактики можно принять для снижения содержания мочевой кислоты в моче?
Для снижения содержания мочевой кислоты в моче рекомендуется следить за питанием, избегая избытка пищи, богатой пуринами, употреблять алкоголь в умеренных количествах, контролировать вес, вести активный образ жизни, а также проконсультироваться с врачом для назначения необходимого лечения и рекомендаций.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и здоровое питание, чтобы предотвратить повышенный уровень мочевой кислоты в организме.
СОВЕТ №2
Следите за уровнем потребления алкоголя и пуриновых продуктов (например, мяса, морепродуктов, бобов), так как их избыток может привести к увеличению содержания мочевой кислоты.
СОВЕТ №3
Обратитесь к врачу, если у вас есть предрасположенность к подагре или другим заболеваниям, связанным с повышенным уровнем мочевой кислоты, чтобы получить рекомендации по профилактике и контролю за уровнем этого вещества в организме.
