Физиотерапия у детей при бронхите

Бронхит по праву завоевал лидирующие позиции среди всех заболеваний дыхательной системы. Плохая экологическая ситуации во многих населенных пунктах, активное и пассивное курение, резкие перепады температур, сниженный иммунитет у детей, являются факторами, провоцирующими это заболевание. Среди медицинских методов лечения патологии, активно используется физиотерапия при бронхите. На сегодняшний день это часть комплексного лечения, которая помогает эффективно восстанавливать состояние бронхов после воспаления.

Физиотерапия: основное назначение при воспалении слизистой бронхов

Физиотерапия – давно разработанный метод лечения заболеваний, использующий разработки физики, химии, биохимии и других наук. Она предназначена для воздействие на бронхи и легкие физическим методом. Не все микроорганизмы можно вывести из организма человека с помощью препаратов. Этот физический метод повышает функции защитной системы организма пациента, способствует усилению сопротивляемости.

Этот метод помогает не только во время лечения заболевания, но и для предотвращения его возникновения. Он способствует эффективному лечению, помогает избегать осложнения при бронхите у детей.

Медицинское физическое воздействие: методы

Существует несколько видов физиолечения при бронхите.

• Ингаляции. Человек вдыхает лекарственное вещество через специальную маску или трубочку. Популярен для ингаляций небулайзер. Это устройство бывает компрессорным или ультразвуковым. С его помощью лекарство в виде маленьких капель попадает непосредственно на слизистые оболочки органов дыхания. Этот метод можно использовать даже беременным и маленьким детям, если у них нет аллергии на лекарственное вещество. Но есть и противопоказания: при кашле нельзя применять этот метод физиотерапии, если у пациента интенсивные симптомы обострения болезни, она сопровождается гнойным процессом, диагностированы злокачественные новообразования.

• Массаж. Самым маленьким деткам уже можно делать массаж. Он широко применяется во многих отраслях медицины, считается эффективным способом в борьбе с бронхитом. Преимуществом является то, что применять массаж можно без лекарств. Основная техника метода – постукивание подушечками пальцев по грудной клетке. Эффективное выделение слизи из органов дыхания осуществляется поглаживанием после массажа. Для проведения процедуры используются косметические или лекарственные масла.

• УВЧ. Метод позволяет воздействовать на организм пациента тепловыми электромагнитными волнами. Пораженные воспалением ткани бронхов их поглощают. Когда тепло воздействует, в тканях усиливается ток крови и лимфы, что способствует уменьшению воспалительного процесса, восстановлению бронхиальных слизистых оболочек. При этой процедуре изменяются физические, химические процессы и свойства в тканях. Терапия ультравысокочастотного (УВЧ) воздействия положительно влияет на организм не только при бронхите, также ее активно используют при нарушениях в работе нервной и опорно-двигательной системы. Назначается процедура при частых воспалениях слизистой оболочки бронхов, сниженном иммунитете. Курс лечения составляет до 12 сеансов. Один длится 15-20 минут.
• Магнитотерапия. Основное действие этой процедуры – снятие отека слизистой, улучшение качества дыхания, помощь в выведении мокроты, стимуляция иммунитета. Этот метод способствует лучшему воздействию антибиотиков при их применении.
• Электрофорез. Процедура заключается в применении тока и лекарственного средства. Электрофорез при бронхите у взрослых повышает эффективность медикаментозной терапии, способствуя быстрому усвоению и эффекту от таблеток, уколов. Помогает выводить мокроту из организма, разжижает ее. Процедура позволяет вводить препараты с минимальным риском воздействия на печень и кишечник. Лимфатическая жидкость способствует попаданию активных веществ препарата в кровоток, где они переносятся в необходимые области, пораженные воспалением.
• Галотерапия. Человека вводят в специальную комнату, где создан специальный микроклимат, позволяющий воздействовать на дыхательную систему человека. Эти комнаты оснащены солевыми конструкциями – подобие соляных пещер. Что дает этот метод? Взрослым и детям при бронхите полезно находиться среди солевых конструкций для улучшения вентиляции легких, улучшения сопротивляемости организма.
• Лечение теплом и грязью, парафином. Такая терапия признана очень эффективной. В бронхах активируются обменные процессы, что приводит к улучшению кровотока даже в капиллярах. Это улучшает питание тканей, их восстановление, ускоряет выздоровление пациента.

Применение нескольких методов

Комплекс физиопроцедур при бронхите поможет эффективно бороться с проблемой постоянного кашля, выведения мокроты, отека слизистой оболочки бронхов. При сильном кашле детям иногда назначают комплекс процедур, что значительно ускоряет процесс выздоровления. Для пациентов с бронхитом часто применяют физиотерапию, состоящую из таких методов, как электрофорез, массаж, УВЧ. В комплексе эти процедуры оказывают лечебное действие даже без пероральных лекарств. Но назначение зависит от состояния пациента.

Чтобы использовать комплекс физиотерапевтических манипуляций, нужно помнить о некоторых правилах:

• Один метод физиолечения используется как основной, другие дополнительные.
• Чтобы организм человека получил максимальную пользу от процедур, их нужно проводить не более 2-х в день.
• Две процедуры в один день должны одинаково воздействовать на организм, иначе будет повышенная нагрузка для органов и систем.
• Если в определенный день проводится диагностическая манипуляция, затрагивающая функции органов (биопсия, зондирование и другие), физиотерапию лучше не применять, отложить до завтра.
• С ультрафиолетом нужно быть предельно осторожными, нельзя его использовать в местах поражения кожи.

Лечение детей

Важный совет: Чтобы лечить от бронхита малышей физиотерапевтическими методами, нужно получить консультацию и назначение врача. Самостоятельно принимать решение о такой терапии запрещено!

У ребенка еще не полностью развиты органы дыхательной системы. Это является основной причиной частых болезней респираторными, вирусными заболеваниями. Часто обычная болезнь ОРВИ осложняется в бронхит из-за низкого иммунитета, слабых защитных сил маленького организма.

Физиотерапия в этом случае лучше всего подходит для лечения и профилактики вирусных заболеваний. Детям при бронхите можно назначать все перечисленные процедуры, только дозировки препаратов и частота тока будет отличаться от взрослых процедур. Обязательно нужно учитывать индивидуальные реакции на физиолечение.

Самыми безобидными процедурами для детей являются массаж и ингаляции (если нет аллергических реакций на применяемые средства).

Совет: Применение физиолечения – это следствие поражения дыхательной системы. Чтобы не допустить заболевание, важно особое внимание уделять профилактике заболеваний. Для этого важны постоянные зарядки, специальные упражнения, закаливание, профилактические массажи.

При застое густой мокроты эффективными будут массаж грудной клетки и ингаляции с разжижающими веществами. Если у ребенка сухой кашель, поможет электрофорез. Для его проведения используется йодид кальция. При мокром кашле применяют хлорид кальция.

Физиопроцедуры эффективны как профилактика и лечение бронхита. Проводиться они должны строго по назначению врача.

Физиотерапия при бронхите у детей часто назначается на завершающей стадии лечения заболевания для ускорения процесса выздоровления и активации защитных сил организма. Методы терапии абсолютно безболезненны и безопасны, поэтому применяются с раннего возраста малыша. В ряде случаев физиотерапевтические процедуры помогают справиться не только с проявлениями острого респираторного заболевания, но и эффективны при хронической патологии.

Преимущества физиотерапевтических методов

По сравнению с пероральным приемом физиотерапия не воздействует на внутренние органы, в том числе не нарушает микрофлору кишечника. Это очень важно при лечении малыша раннего возраста. Уже с двухнедельного возраста врач может назначать крохе подобную терапию.

Физиолечение оказывает комплексное действие на организм:

• устраняет болевой синдром;
• снижает проявления воспалительного процесса;
• улучшает трофику тканей и органов.

Наибольшего эффекта удается достичь при сочетании медикаментозного лечения бронхита у детей и физиопроцедур.

Виды терапии

Возможность регулирования уровня мощности в аппаратах позволяет назначать физиотерапию малышам начиная с 2-недельного возраста. Методы лечения бронхита у детей:

• электротерапия (электрофорез);
• светолечение;
• УВЧ-терапия;
• лечение солью, водой и грязями.

Методика электрофореза применяется для локального воздействия на область воспаления с использованием минимальных доз лекарственных препаратов. Такая техника позволяет избежать возникновения побочных эффектов. Отсутствие попадания лекарства в общий кровоток не допускает раздражения желудка.

Человеческий организм не поглощает производимое электрическое поле. Это обеспечивает его проникновение в глубокие слои кожи и объясняет терапевтическое действие.

Назначение УВЧ при бронхите у детей приводит к уменьшению отека тканей бронхов. В результате устраняется бронхоспазм, уменьшается продукция секрета, бактериальная флора подавляется.

Лечение инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами укрепляет детский иммунитет и активирует защитные силы организма. Ванны и лечение водой можно делать с рождения ребенка. Пребывание в соляной пещере мгновенно улучшает акт дыхания, кашель становится влажным, уменьшаются приступы удушья. Иммунитет укрепляется, а дренажная функция бронхов восстанавливается. Достигается длительная ремиссия.

Для оптимального выбора способа терапии врач должен полностью изучить историю болезни, ознакомиться с предыдущим анамнезом (количество и частота возникновения рецидивов, интервал между ними). Также необходимо сообщить ему о том, какие препараты принимает ребенок постоянно, и нет ли у него аллергии.

Хронический бронхит проявляется частыми рецидивами на фоне слабого иммунитета ребенка, или при постоянном контакте с инфекцией (при вдыхании вредных веществ, пыли, под воздействием плохой экологии). Ультравысокочастотный ток эффективно лечит проявления хронического бронхита. Под воздействием электромагнитного поля улучшается самочувствие и ускоряется процесс выздоровления.

Эффект от применения УВЧ:

• уменьшение отечности тканей;
• торможение воспалительного процесса;
• бактериостатическое и антиспастическое действие;
• сосудорасширяющий эффект;
• ускорение регенерации;
• усиление микроциркуляции в сосудах;
• укрепление естественного иммунитета.

Обратите внимание! При обструктивном бронхите сначала устраняется спазм мускулатуры, чтобы снять приступ удушья. Медикаментозное лечение такого рода патологии отличается от острого заболевания. Виновником патологии может быть аллерген (пыль, шерсть домашних животных, пыльца и др.).

Метод электрофореза позволяет воздействовать на бронхи электрическим током и лекарственными веществами. Для процедуры используют ионы положительно заряженных или отрицательно заряженных частиц. Электрофорез при бронхите у детей часто делают с эуфиллином. Лекарство накапливается непосредственно в области воздействия, оказывая выраженный терапевтический эффект. Под его воздействием мокрота разжижается и легче отходит, освобождая просвет бронхов.

Процедура проводится на специальном аппарате. На область воспаления кладут прокладки, смоченные раствором лекарства и натрия хлоридом. Преимущество метода электрофореза в локальном воздействии и пролонгированном действии.

Противопоказания к проведению лекарственного электрофореза у детей:

• гнойные воспаления;
• лихорадка;
• кожные высыпания;
• нарушение целостности кожи в месте соприкосновения с электродами;
• злокачественные новообразования.

Наибольших результатов добиваются при комбинированной схеме лечения хронического бронхита. Электрофорез может применяться совместно с другими отвлекающими, обладающими раздражающим действием процедурами: вакуумными банками, растиранием, ингаляциями паром. В условиях поликлиники используют портативные устройства, на дому – небулайзер.

Противопоказания к процедурам

Несмотря на безопасность применения и отсутствие побочных эффектов, терапия не назначается в ряде случаев. Общими противопоказаниями к проведению физиопроцедур являются:

• злокачественные процессы в организме;
• системные болезни крови;
• лихорадка;
• низкое артериальное давление;
• патологии сердца;
• аневризма аорты;
• туберкулез легких в активной форме;
• спаечная болезнь;
• гнойные процессы;
• установленные кардиостимуляторы в области воздействия УВЧ.

Перед назначением физиотерапевтического лечения врач обязан ознакомиться с анамнезом пациента, что позволит подобрать оптимальный вид терапии.

Преимущества метода

Почему ребенку часто назначают физиотерапевтическое лечение при бронхите? Это не только позволяет снизить объем употребляемых лекарственных препаратов внутрь. Также терапия подобного рода помогает избежать рецидива и укрепляет иммунитет маленького пациента. Своевременное лечение предотвращает развитие пневмонии и улучшает микроциркуляцию крови.

Физиолечение назначается после купирования острой фазы бронхита. Температура тела ребенка должна быть нормальной.

Способ лечения патологии подбирается врачом индивидуально. Под воздействием аппаратов снижается вязкость мокроты в бронхах, облегчается дыхание, реснитчатый эпителий полноценно выполняет очищение нижних дыхательных путей. Отсутствие побочных эффектов позволяет назначать терапию на разных стадиях, в том числе в период ремиссии.

В домашних условиях можно лечить бронхит у ребенка с помощью вибрационного массажа, дыхательной гимнастики, лечебной физкультуры. Все мероприятия нацелены на облегчение выведения мокроты, следовательно, усиление кровообращения и обогащение крови кислородом.

Чтобы избежать длительного и изнуряющего для детей лечения бронхитов, необходимо приучать ребенка к здоровому образу жизни, больше времени проводить вместе с ним на свежем воздухе в подвижных играх. Немаловажное значение имеет микроклимат дома: воздух должен быть чистым и не пересушенным. Для предотвращения развития бронхита также проводят физиотерапевтические мероприятия на этапе профилактики.

Физиотерапия подразумевает использование лечебных физических факторов для терапии и профилактики различных заболеваний у взрослых и детей.

Движение, тепло, свет, вода, ток, электромагнитное поле и климат в составе комплексного лечения способны ускорить выздоровление и предотвратить осложнения болезней. Давайте рассмотрим самые популярные методы физиолечения при бронхите у детей.

Задачи физиолечения

Целью методик при бронхите у детей является:

• купирование и ускорение окончания воспалительной реакции бронхов;
• восстановление проходимости при обструкции, ликвидация бронхоспазма;
• стимуляция местного иммунитета;
• восстановление защитных сил;
• повышение устойчивости к физическим нагрузкам;
• предотвращение обострений при хроническом бронхите, удлинение ремиссий.

Виды воздействия

Физиотерапия при бронхите у ребенка преследует цель ускорения выздоровления, для чего применяются следующие методики:

• ультрафиолетовое облучение (УФО) грудной клетки в возрастающих дозах;
• применение токов УВЧ в острой фазе;
• электромагнитное поле у ослабленных детей, а также с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• лекарственный электрофорез при вялотекущем воспалительном процессе в бронхах (выбор медикамента осуществляется на основании клинических особенностей бронхита);
• ингаляции муколитиков (ацетилцистеина, лазолвана, минеральных вод) и бронхорасширяющих средств;
• тепловые процедуры для ускорения рассасывания очагов воспаления (парафин, озокерит).

С первых дней заболевания проводят лечебную физкультуру. Для начала ребенка поворачивают на здоровый бок с периодическими поворотами на живот – это способствует улучшению отхождения мокроты. Также проводят обучение дыхательным упражнениям с глубоким вдохом через нос, выдохом через рот, а также диафрагмальному дыханию.

Для любого вида физиотерапии противопоказанием считается высокая температура. После стабилизации состояния ребенка назначают один из методов.

Физиопроцедуры показаны при остром воспалении, на стадии выздоровления, а также в составе комплексного лечения хронического бронхита.

Физиотерапевтический метод, подразумевающий воздействие ультравысоких частот магнитного поля, называется УВЧ-терапией. Простыми словами, способ является лечением теплом.

• заживление воспаленных участков в бронхах;
• снижение отека (бронхоспазма и обструкции);
• стимуляция кровообращения.

Для лечения бронхита у ребенка используется слабая доза – от 15 до 40 Вт. Длительность процедуры составляет от 5 до 10 минут, курс состоит из трех-пяти процедур, у детей старшего возраста 10-15 сеансов. Данный диапазон воздействия приводит к выраженному противовоспалительному действию, может использоваться в острую фазу при стабилизации температуры.

Процедуру можно проводить через одежду. Конденсаторные пластины накладывают с зазором в зависимости от глубины пораженных бронхов.

При обструктивном бронхите или бронхиолите зазор больше, при воспалении главных бронхов – меньше.

К побочным действиям относят ожоги, рубцевание в области активного воспалительного процесса в бронхах, удар электрическим током при несоблюдении медицинскими работниками мер безопасности.

Магнитотерапия

Рецидивирующий и хронический бронхит, а также вялотекущий острый (или обострение) считаются показанием для электромагнитотерапии (ЭМТ). Этот метод физиотерапии обладает противовоспалительным и рассасывающим действием. Суть методики основана на выработке эндогенного тепла в структурах легких, недоступных для других энергетических методов.

• уменьшается отечность бронхов и избыточная выработка слизи;
• подавляется активность болезнетворных микроорганизмов;
• активизируется фагоцитоз – лейкоциты поглощают бактерии;
• процесс воспаления ограничивается бронхами (профилактика пневмонии).

Учитывая возможности электромагнитотерапии, метод можно применять уже в острую фазу заболевания. Используемая частота приводит к достаточно глубокому действию – до 13 см. Назначают процедуры на заднебоковые поверхности грудной клетки в режиме 10-12-15 минут до десяти ежедневных процедур. Индуктор фиксируют через полотенце с зазором. Побочным эффектом ЭМТ является ожог.

Следует знать, что магнитотерапия не тождественна электромагнитному лечению, а является его разновидностью. Первый метод является представителем альтернативной медицины, который подразумевает воздействие статического магнитного поля (классический магнит). Последний не используется в доказательной медицине. Магнитотерапия в западных странах как методика лечения не является официальной, имеющей доказанное действие. Это касается именно магнитов, а не электромагнитной терапии.

Постоянное магнитное поле обладает местным сосудорасширяющим действием, а также иммуномодулирующим. Показано при склонности к обструкции.

Аппараты для магнитотерапии – магнитофоры и магнитоэласты – могут использоваться и в домашних условиях. Кольцевые, пластинчатые, дисковые применяют в медицинском учреждении.

Одно воздействие постоянным магнитным полем длительное (от получаса до нескольких часов). Курс лечения состоит из 20 процедур. Магнит фиксируется к грудной клетке повязкой.

Электрофорез

Суть методики заключается в воздействии на организм электрического тока, посредством которого в патологический участок вводится лекарственное вещество. Для выполнения процедур применяют электроды, генерирующие ток. Между прокладкой и участком кожи ребенка размещают фильтрованную бумагу или марлю, пропитанную лекарством. В процессе электрофореза ощущается небольшое жжение.

В зависимости от возраста назначается 5-8 процедур, каждая длится от 8 до 15 минут, выполняются ежедневно.

В острый период болезни назначают электрофорез с антибиотиком для ускорения прекращения размножения бактерий и подавления воспаления. При стабилизации состояния (в подострой фазе) применяют эуфиллин для ликвидации бронхоспазма, магния сульфат при приступах кашля. На стадии выздоровления показан электрофорез с калия йодидом, ферментами (лидаза, трипсин) для скорейшего рассасывания очагов.

Основным противопоказанием является аллергическая реакция и непереносимость вводимого лекарственного вещества, а также дерматит в области грудной клетки.

Парафинотерапия

Физические свойства парафина, в частности, способность длительно удерживать тепло, объясняет его применение при необходимости прогревания. Парафин остывает очень медленно и неравномерно, что ведет к поступлению тепла в заданные участки тела.

Для лечения бронхита у детей используют способ наслаивания. Расплавленные пласты температурой 60°С с помощью плоской кисти наносят на кожу слой за слоем. Маленьким детям подкладывают слой марли во избежание ожога. Толщина полученного слоя должна составлять 1-2 см. Далее, данный участок покрывают пищевой пленкой или клеенкой, укутывают одеялом или толстым полотенцем. Длится процедура 30-60 минут. Выполняют аппликации ежедневно или через день. Курс состоит из 10-12 процедур.

Действие прогреваний следующее:

• рассасывающее;
• усиление капиллярного кровотока;
• ускорение обменных процессов и заживления;
• повышение тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы, что ведет к подавлению обструктивного синдрома.

При попадании капель воды в парафин возможны ожоги кожи. Перед наслаиванием парафина кожу необходимо высушить.

Заключение

Достоинствами физиотерапии при бронхите у детей являются сокращение сроков лечения, низкие риски развития аллергии. Кроме того, природные и искусственные физические методы не вызывают зависимости, потенцируют действие применяемых лекарств, обеспечивают удлинение периода ремиссии при использовании физиотерапии во время обострения хронического бронхита.